У Вашего ребёнка длительный кашель

У Вашего ребёнка длительный изнуряющий кашель в течение 2-3 месяцев. Вашего ребёнка наблюдает педиатр, вы неоднократно принимали физиотерапевтические процедуры, принимали бронхолитики и отхаркивающие препараты, неоднократно проводили курс антибактериальной терапии, но всё это приводило лишь к кратковременному затиханию или к урежению кашля. 

Но через некоторое время, после контакта с заболевшим ребёнком, при переохлаждении во время гуляния, или принятия горячей ванны, после которой ребёнок становится розовеньким и красивым - кашель возвращается. Особенно такая картина заболевания характерна для детей, страдающих аллергическими заболеваниями. На самом деле причиной такого длительного кашля вполне может быть воспалительное заболевание околоносовых пазух , протекающее без таких симптомом, как головные боли, высокая температура, слизистые выделения из носа. Всё дело в том, что при длительном, вялотекущем воспалительном заболевании околоносовых пазух, особенно этмоидальных, слизистые инфицированные выделения из них в небольшом количестве стекают по задней стенке глотки и вызывают воспаление окружающих тканей.

Это так называемый "задний ринит", который неспециалистам увидеть крайне затруднительно. В дневное время эти выделения ребёнком проглатываются, что приводит к инфицированию желудочно-кишечного тракта и, как следствие, к нарушению нормальной флоры кишечника - дисбиозу. А в ночное время, когда ребёнок спит и глотательный рефлекс снижен, вязкая слизь растекается по стенкам глотки, затекает в гортань, инфицируя слизистую оболочку глотки и вызывая в ней воспаление в течение всей ночи. Поэтому ребёнок утром начинает кашлять, откашливая то небольшое количество вязкой слизи, которая накопилась за ночь, пытается во время утреннего туалета отсморкать её из носа, у ребёнка появляется на какое-то время осиплость, которая проходит после завтрака. В это время у ребёнка могут появляться пробки в миндалинах, увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, ухудшаться стул и появляться боли в животе и повышенное газообразование. У ребёнка может отсутствовать аппетит, особенно в утреннее время, так как его желудок заполнен стекающей слизью и воздухом, который он заглатывает вместе со слизью. Поэтому у детей часто во время кормления может возникать рвота слизью.

Длительное инфицирование задней стенки глотки приводит к увеличению лимфатических узелков на ней, что вызывает дополнительное её раздражение и поддерживает кашель в течение дня. Лечебные мероприятия, направленные на уменьшение кашля мало эффективны. Необходимо проведение обследования отоларингологом состояния околоносовых пазух и проведение консервативного комплексного лечения, сочетающего в себе дренирование околоносовых пазух, их пассивное и активное промывание, назначение противовоспалительных препаратов и муколитиков, физиотерапевтическое лечение. Лечение достаточно длительное, так как необходимо время для того, чтобы ликвидировать воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Но ещё более важно, особенно для детей с аллергическими проявлениями, соблюдение гигиенических мероприятий направленных на постоянное удаление слизи из носовых путей. Особенно недопустимо так называемое "шмыганье носом" когда ребёнок втягивает слизь в себя. Это может привести к воспалению околоносовых пазух и возникновению гайморита, отита, снижению слуха. Необходимо научить ребёнка правильно сморкать нос. Соблюдение элементарных гигиенических норм поможет родителям избежать частых респираторных заболеваний и вырастить здорового ребёнка.